Ritminė nervo stimuliacija
Ritminė nervo stimuliacija (RNS) – tai specializuotas neurofiziologinis tyrimas, naudojamas nervo ir raumens jungties funkcijai įvertinti. Procedūros metu nervas stimuliuojamas pasikartojančiais, vienodo dažnio impulsais, o raumens atsakas registruojamas tam, kad būtų galima pastebėti, kaip keičiasi jo veikla stimuliacijos metu.
Tyrimas padeda nustatyti, ar signalas tarp nervo ir raumens perduodamas tolygiai, ar šiame procese atsiranda nuovargio, laidumo sumažėjimo ar kitų pokyčių, būdingų nervo–raumens jungties sutrikimams.
Ką parodo ritminė nervo stimuliacija?
Tyrimas suteikia informaciją apie:
- nervo–raumens jungties efektyvumą;
- impulso perdavimo pokyčius pasikartojančio dirginimo metu;
- dekrementą – raumens atsako sumažėjimą, būdingą kai kurioms neuromuskulinėms ligoms;
- galimą nervinio impulso blokadą ar sutrikimą;
- raumenų reakcijos dinamiką, kai nervas stimuliuojamas didesniu ar mažesniu dažniu.
Tai vienas pagrindinių tyrimų įtariant nervo–raumens jungties pažeidimus, kai įprasti nervų laidumo tyrimai (ENG) neatskleidžia visos reikalingos informacijos.
Kada reikalinga atlikti RNS?
Simptomai, dėl kurių gali būti svarstoma atlikti RNS:
- greitai atsirandantis raumenų nuovargis,
- sunku išlaikyti akių vokų pakėlimą,
- veido raumenų silpnumas,
- kaklo, rankų ar kojų raumenų jėgos svyravimas,
- kalbėjimo ar rijimo nuovargis.
Tyrimo eiga:
Procedūra yra neinvazinė, saugi ir paprastai neskausminga, juntamas tik trumpas, lengvas elektrinis dirgiklis. Ritminė nervo stimuliacija paprastai trunka 10–20 minučių, priklausomai nuo tiriamų raumenų skaičiaus ir papildomų matavimo taškų poreikio.