Artroskopinė peties sąnarį stabilizuojanti operacija (Bankart operacija)
Artroskopinė peties sąnarį stabilizuojanti operacija (Bankart operacija)
Peties sąnarys yra judriausias žmogaus organizme. Sąnarį sudaro didelė rutulio formos žastikaulio galva ir nedidelė sekli sąnarinė duobė. Kaulinės struktūros ir minkštieji audiniai mažai riboja judesių amplitudę, todėl judesiai vyksta trijose pagrindinėse plokštumose. Kadangi peties sąnarys yra laisvas ir labai judrus, iš visų sąnarių žastikaulis išnyra dažniausiai.
Žastikaulio išnirimas įvyksta dėl adekvačios traumos sportuojant, krentant lygioje vietoje paslydus, arba autoavarijos metu. Išnirus kaului deformuojasi petys, skauda, kartais aptirpsta pirštai. Po traumos plyšę raiščiai, sąnarinė lūpa ir kapsulė gali neprigyti, todėl sąnarys pasidaro nestabilus.
Peties sąnario nestabilumas pasireiškia pasikartojančiais žastikaulio išnirimais, panirimais arba išnirimo baime. Išnirimai gali kartotis retai, tačiau dėl panirimų arba išnirimo baimės pacientai riboja fizinį krūvį, negali sportuoti, dirbti įprasto darbo arba miegoti. Jeigu žastikaulis išnyra labai dažnai, kai kurie pacientai išmoksta jį atitaisyti patys.
Pacientams, kuriems išnirimai/panirimai pradeda kartotis, rekomenduojamas operacinis gydymas. Jauniems sportininkams, dėl didelės pakartotinų išnirimų rizikos, operacinis gydymas gali būti rekomenduotas netgi po pirmojo išnirimo.
Apie operaciją:
Operacijos metu inkariniais siūlais (implantatai) prie kaulo prisiuvami raiščiai, kapsulė ir sąnarinė lūpa, tokiu būdu rekonstruojama normali sąnario anatomija (Bankart operacija). Operacija atliekama artroskopiškai, todėl pooperacinis periodas nėra skausmingas ir pacientai pradeda ankstyvą reabilitacinę programą pirmą pooperacinę dieną. Po operacijos pagerėja peties funkcija, išnyksta prieš operaciją buvę simptomai. Didžioji dauguma pacientų visiškai pasveiksta, todėl vėl gali sportuoti, ramiai miegoti ir dirbti kasdienius darbus be apribojimų.
Kam tinkama ši operacija?
Peties sąnario nestabilumas diagnozuojamas kliniškai įvertinus paciento skundus, ligos istoriją ir atlikus specialius klinikinius testus. Konsultacijos metu įvertinami instrumentiniai tyrimų duomenys (rentgenogramos, MRT, KT) ir tiktai tuomet parenkamas individualus gydymo būdas.
Prieš operaciją:
Mūsų klinikos gydytojų komanda atliks reikalingus tyrimus, įvertins bendrą paciento sveikatos būklę.
Prieš atlikdami operaciją, vadovaukitės gydytojo instrukcijomis siekiant užtikrinti geriausią rezultatą.
Operacijos metu:
Operacija atliekama bendrinėje nejautroje. Operacija atliekama artroskopiškai, kurios metu inkariniais siūlais (implantatais) prie kaulo prisiuvami raiščiai, kapsulė ir sąnarinė lūpa, tokiu būdu rekonstruojama normali sąnario anatomija. Operacija trunka apie 2 val.
Po operacijos:
Po operacijos, pacientas keletui valandų stebėjimui perkeliamas į intensyvios terapijos palatą, po to tęsiamas gydymas stacionare. Įprastai po šios operacijos kitą dieną galima vykti namo.
Po visų peties sąnario rekonstrukcinių operacijų reikalingas reabilitacinis gydymas. Atlikus specializuotą reabilitacinę programą išnyksta skausmas, grįžta judesių amplitudė ir rankos jėga. Po operacijos pacientams reikia nešioti rankos įtvarą apie 4 - 6 savaites. Specialūs reabilitacijos pratimai atliekami be įtvaro. Tikslų imobilizacijos laiką ir reabilitacijos režimą nustato operavęs chirurgas. Pacientams leidžiama sportuoti arba dirbti fizinį darbą po 3 – 4 mėnesių. Jeigu pacientas sportuoja kontaktinius sportus (regbis, imtynės), sportuoti leidžiama po 6-9 mėn.
Išvykstant iš ligoninės gydytojas suteiks Jums instrukcijas apie tolimesnį gydymąsi.
Jei norite užsiregistruoti operacijai, maloniai prašome kreiptis šiais kontaktais:
- Kaune el. p. ligonine.kaunas@kardiolitosklinikos.lt;
- Vilniuje el. p. ligonine.vilnius@kardiolitosklinikos.lt.
